Der erste selektive IL-23-Inhibitor, der sowohl bei Morbus Crohn als auch Colitis ulcerosa zugelassen ist. 




FREIHEIT NEU DEFINIERT







SYMPTOMKONTROLLE ZU WOCHE 12




SICHERHEITSPROFIL ÜBER
12 WOCHEN3

SICHERHEITSPROFIL ÜBER
52 WOCHEN ERHALTUNG3



GUT ETABLIERTES SICHERHEITSPROFIL MIT KNAPP 9 JAHREN KLINISCHER ERFAHRUNG IN VERSCHIEDENEN THERAPEUTISCHEN BEREICHEN2
 



1 Skyrizi Fachinformation, Stand: 07/2024

2 Data on file. ABVRRTI78474

3 Louis E et al., Risankizumab for Ulcerative Colitis: Two Randomized Clinical Trials. JAMA. Published online July 22, 2024.doi:10.1001/jama.2024.12414.

4 Data on file. ABVRRTI77562.


AT-SKZG-230040-26082024


*Statistisch signifikant unter Multiplizitätskontrolle für den Vergleich von SKYRIZI und Placebo.1,3

SKYRIZI 360 mg war im Vergleich zu Placebo nicht signifikant1

Die Symptom-Kontrolle wird durch die Messung von 8 patientenberichteten Ergebnissen (PROs) definiert, die zu Woche 12 gemessen wurden und wie folgt definiert sind:

  • Kein imperativer Stuhldrang: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Keine Bauchschmerzen: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Kein nächtlicher Stuhlgang: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Kein Tenesmus: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der funktionellen Bewertung der Therapie-Fatigue chronischer Krankheiten (FACIT-Fatigue): Eine 13-Punkte-Bewertung von Müdigkeitim Zusammenhang mit der Erkrankung und wie sie sich auf die täglichen Aktivitäten sowie Funktionen auswirkt. Niedrigere Werte deuten auf eine stärkere Fatigue hin.3
  • Veränderung ggü. dem Ausgangswert hinsichtlich Schlafunterbrechungen aufgrund von Colitis ulcerosa.3
  • Veränderung der Stuhlinkontinenz gegenüber dem Ausgangswert aufgrund von Colitis ulcerosa-Symptomen.3
  • Hospitalisierungsraten sind Messgrößen im Zusammenhang mit UC-Symptomen.1,3

Definitionen und Akronyme

Advanced therapy-inadequate responders (Probanden mit biologischem und/oder Januskinase- Inhibitor-Versagen) sind definiert als Probanden, bei denen eine oder mehrere Biologika-Therapien, Januskinase-Inhibitoren und/oder Sphingosin-1-Phosphat-Rezeptor-Modulatoren versagt hatten (unzureichendes Ansprechen oder Unverträglichkeit).

Die klinische Remission gemäß angepasstem Mayo-Score (aMS) ist definiert als ein Stuhlfrequenz-Subscore ≤1 und nicht größer als der Ausgangswert, der rektale Blutungs-Subscore = 0 und der endoskopische Subscore ≤1 ohne Anzeichen einer Friabilität.

Das klinische Ansprechen nach angepasstem Mayo-Score (aMS) ist definiert als eine Abnahme gegenüber dem Ausgangswert ≥2 Punkte und ≥30 % sowie eine Abnahme des Subscores für rektale Blutungen ≥1 oder ein absoluter Subscore für rektale Blutungen ≤1.

Das klinische Ansprechen nach partiell angepasstem Mayo-Score in Woche 4 ist definiert als eine Abnahme von ≥1 Punkt und ≥30 % gegenüber dem Ausgangswert und eine Abnahme des Subscores für rektale Blutungen ≥1 oder ein absoluter Subscore für rektale Blutungen ≤1.

Die endoskopische Remission ist definiert als ein endoskopischer Subscore von 0.

Die histologisch-endoskopische Mukosale Heilung ist definiert als ein endoskopischer Subscore ≤1 ohne den Nachweis einer Bröckeligkeit und ein Geboes-Score ≤3,1 (ein Hinweis auf eine Neutrophileninfiltration in <5% der Krypten, keine Kryptenzerstörung und keine Erosionen, Ulzerationen oder Granulationsgewebe) .

Die Aufrechterhaltung der klinischen Remission gemäß angepasstem Mayo-Score ist definiert als klinische Remission in Woche 52 bei Probanden, die am Ende der Induktionsbehandlung eine klinische Remission erreichten.

Angepasster Mayo-Score (Score-Bereich 0-9): Rektalblutungs-Score (0-3), Stuhlfrequenz-Score (0-3) und endoskopischer Score (0-3).

Mukosale Heilung (endoskopische Verbesserung) ist definiert als endoskopischer Subscore ≤1 ohne den Nachweis einer Friabilität.

Non-advanced therapy-inadequate responders (Probanden ohne biologisches und/oder Januskinase-Inhibitor-Versagen) sind definiert als Probanden, bei denen eine oder mehrere Biologika-Therapien, Januskinase-Inhibitoren und/oder Sphingosin-1-Phosphat-Rezeptor- Modulatoren nicht versagt hatten (unzureichendes Ansprechen oder Unverträglichkeit).

Partiell angepasster Mayo-Score (Rektalblutungs-Score (0-3) und Stuhlfrequenz-Score (0-3)

Steroidfreie klinische Remission ist definiert als klinische Remission gemäß angepasstem Mayo-Score in Woche 52 und kortikosteroidfrei für ≥ 90 Tage.

aMS: angepasster Mayo-Score
AT-IR: advanced therapy inadequate responders
CED: chronisch entzündliche Darmerkrankung
CI: Konfidenzintervall
FCP: fäkales Calprotectin
HEMH: histologisch-endoskopische Mukosale Heilung
IR: inadequate responders
JAK: Januskinase
MC: Morbus Crohn
Non-AT-IR: non-advanced therapy-inadequate responders
OBI: On-Body Injektor
paMS: partiell angepasster Mayo-Score
PJ: Patientenjahre
PsA: Psoriasis-Arthritis
PsO: Plaque Psoriasis
RBS: Subscore für rektale Blutungen
s.c.: subkutan
SD: Standardabweichung
SES-CD: Simple Endoscopic Score for Crohn’s Disease
SF: Stuhlfrequenz
S1P: Sphingosin-1-Phosphat
UC: Colitis ulcerosa
UCEIS: Endoskopischer Schweregrad der Colitis ulcerosa

WICHTIGER KONTEXT ZU Placebo (SKYRIZI Induktion Responders):
Die Placebogruppe in der Erhaltungsstudie COMMAND bestand aus Probanden, die klinisch auf die Risankizumab-Induktionstherapie ansprachen und in der Erhaltungsstudie randomisiert wurden, um Risankizumab zu erhalten (COMMAND). Daher wird der Placebo-Arm in den Abschnitten der Erhaltungsstudie innerhalb dieses CLMs als “Placebo (SKYRIZI Induktion Responders)” und in der Fachinformation als “SKYRIZI IV/Placebo SC” bezeichnet.1

Aufrechterhaltung Mukosale Heilung zu Woche 521,3

Das Aufrechterhalten der Mukosalen Heilung ist definiert als endoskopischer Subscore ≤1 ohne Nachweis einer Friabilität, in Woche 52 bei Patienten mit Mukosaler Heilung zu Beginn der Erhaltungstherapie.

Fehlerbalken stellen ein Konfidenzintervall von 95 % dar.3
*Nominale Signifikanz für SKYRIZI 180 mg vs. Placebo-Vergleich ohne Gesamtfehlerkontrolle Typ I und nominales P=0,5629 für SKYRIZI 360 mg vs. Placebo; Aus diesen Daten können keine klinischen Schlussfolgerungen gezogen werden.1,3
SKYRIZI 360 mg war im Vergleich zu Placebo nicht signifikant.1
WICHTIGER KONTEXT ZU Placebo (SKYRIZI Induktion Responders): Die Placebogruppe in der Erhaltungsstudie COMMAND bestand aus Probanden, die klinisch auf die Risankizumab-Induktionstherapie ansprachen und in der Erhaltungsstudie randomisiert wurden, um Risankizumab zu erhalten (COMMAND). Daher wird der Placebo-Arm in den Abschnitten der Erhaltungsstudie innerhalb dieses CLMs als “Placebo (SKYRIZI Induktion Responders)” und in der Fachinformation als “SKYRIZI IV/Placebo SC” bezeichnet.

WICHTIGER KONTEXT ZU Placebo (SKYRIZI Induktion Responders):
Die Placebogruppe in der Erhaltungsstudie COMMAND bestand aus Probanden, die klinisch auf die Risankizumab-Induktionstherapie ansprachen und in der Erhaltungsstudie randomisiert wurden, um Risankizumab zu erhalten (COMMAND). Daher wird der Placebo-Arm in den Abschnitten der Erhaltungsstudie innerhalb dieses CLMs als “Placebo (SKYRIZI Induktion Responders)” und in der Fachinformation als “SKYRIZI IV/Placebo SC” bezeichnet.1

WICHTIGER KONTEXT ZU Placebo (SKYRIZI Induktion Responders):
Die Placebogruppe in der Erhaltungsstudie COMMAND bestand aus Probanden, die klinisch auf die Risankizumab-Induktionstherapie ansprachen und in der Erhaltungsstudie randomisiert wurden, um Risankizumab zu erhalten (COMMAND). Daher wird der Placebo-Arm in den Abschnitten der Erhaltungsstudie innerhalb dieses CLMs als “Placebo (SKYRIZI Induktion Responders)” und in der Fachinformation als “SKYRIZI IV/Placebo SC” bezeichnet.1

WICHTIGER KONTEXT ZU Placebo (SKYRIZI Induktion Responders):
Die Placebogruppe in der Erhaltungsstudie COMMAND bestand aus Probanden, die klinisch auf die Risankizumab-Induktionstherapie ansprachen und in der Erhaltungsstudie randomisiert wurden, um Risankizumab zu erhalten (COMMAND). Daher wird der Placebo-Arm in den Abschnitten der Erhaltungsstudie innerhalb dieses CLMs als “Placebo (SKYRIZI Induktion Responders)” und in der Fachinformation als “SKYRIZI IV/Placebo SC” bezeichnet.1

WICHTIGER KONTEXT ZU Placebo (SKYRIZI Induktion Responders):
Die Placebogruppe in der Erhaltungsstudie COMMAND bestand aus Probanden, die klinisch auf die Risankizumab-Induktionstherapie ansprachen und in der Erhaltungsstudie randomisiert wurden, um Risankizumab zu erhalten (COMMAND). Daher wird der Placebo-Arm in den Abschnitten der Erhaltungsstudie innerhalb dieses CLMs als “Placebo (SKYRIZI Induktion Responders)” und in der Fachinformation als “SKYRIZI IV/Placebo SC” bezeichnet.1

Symptomkontrolle erfolgt durch die Messung von 8 Patient-reported-outcomes (PROs), die zu Woche 12 gemessen werden und wie folgt definiert sind:

  • Kein imperativer Stuhldrang: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Hospitalisierungsraten sind Messgrößen im Zusammenhang mit UC-Symptomen.1,3
  • Veränderung der Stuhlinkontinenz gegenüber dem Ausgangswert aufgrund von Colitis ulcerosa-Symptomen.3
  • Kein Tenesmus: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der funktionellen Bewertung der Therapie-Fatigue chronischer Krankheiten (FACIT-Fatigue): Eine 13-Punkte-Bewertung von Müdigkeit im Zusammenhang mit Krankheiten und wie sie sich auf die täglichen Aktivitäten und Funktionen auswirkt. Niedrigere Werte deuten auf eine stärkere Ermüdung hin.3
  • Keine Bauchschmerzen: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3
  • Veränderung der Schlafunterbrechung aufgrund von Colitis ulcerosa gegenüber dem Ausgangswert.3
  • Kein nächtlicher Stuhlgang: Ein Mittelwert von 0, der angibt, dass in den letzten 3 Tagen vor jedem Studienbesuch keine Symptome aufgetreten sind.3

* Ereignisse, die mit Hypersensitivitäts-SMQ identifiziert werden, einem breiteren medizinischen Konzept als Injektions- und Infusionsstellenreaktionen, umfassen Injektions-und Infusionsstellenbezogene Begriffe, d. h. Hautausschlag an der Injektionsstelle, die sich mit dem Begriff CMQ an der Injektionsstelle überschneiden. Überempfindlichkeit umfasst sowohl nicht schwerwiegende als auch schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen.3

Alle Leberereignisse wurden anhand von Kriterien identifiziert, die die standardisierten MedDRA-Abfragen Leberversagen, Fibrose und Zirrhose und andere leberschädigende Erkrankungen, Hepatitis, nicht-infektiöse, Cholestase und Gelbsucht hepatischen Ursprungs, leberbezogene Untersuchungen, Anzeichen und Symptome sowie leberbedingte Gerinnungs- und Blutungsstörungen abdeckten.3

Der Tod stand im Zusammenhang mit COVID-19 (Lungenentzündung).3

PJ=Patientenjahre

* Ereignisse, die mit Hypersensitivitäts-SMQ identifiziert werden, einem breiteren medizinischen Konzept als Injektions- und Infusionsstellenreaktionen, umfassen Injektions-und Infusionsstellenbezogene Begriffe, d. h. Hautausschlag an der Injektionsstelle, die sich mit dem Begriff CMQ an der Injektionsstelle überschneiden. Überempfindlichkeit umfasst sowohl nicht schwerwiegende als auch schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen.3

Alle Leberereignisse wurden anhand von Kriterien identifiziert, die die standardisierten MedDRA-Abfragen Leberversagen, Fibrose und Zirrhose und andere leberschädigende Erkrankungen, Hepatitis, nicht-infektiöse, Cholestase und Gelbsucht hepatischen Ursprungs, leberbezogene Untersuchungen, Anzeichen und Symptome sowie leberbedingte Gerinnungs- und Blutungsstörungen abdeckten.3

Ein Todesfall wurde bei einem Patienten gemeldet, der mit Risankizumab 360 mg behandelt wurde und bei dem ein Dickdarm-Adenokarzinom diagnostiziert wurde. Der Tod des Patienten war auf das Dickdarm-Adenokarzinom zurückzuführen und es wurde festgestellt, dass keine nachvollziehbare Möglichkeit besteht, mit dem Studienmedikament in Verbindung zu stehen.3

*Beinhaltet 7 CD-Phase-1-3-Studien (einschließlich ADVANCE, MOTIVATE, FORTIFY und SEQUENCE). Umfasst 4 PsA-Phase-2-3-Studien (einschließlich KEEPsAKE-1 und KEEPsAKE-2). Umfasst 21 Phase-1-4-Studien in PSO, die 5 Studien umfassen (einschließlich UltIMMa-1, UltIMMa-2, IMMhance und IMMVent) und 16 weitere Studien, einschließlich LIMMitless. Enthält 3 UC-Phase-1-3-Studien (einschließlich INSPIRE und COMMAND).2
Quelle: OUS Informationen aus dem Affiliate-Tracking von MySource Data. US-Informationen, die aus Daten von Symphony Health (PatientSource), IQVIA (NPA) und dem SKYRIZI Bridge Program unter Verwendung einer proprietären Methodik abgeleitet wurden (bis Dezember 2023).4
Die Sicherheitsdaten wurden für alle Patienten, die ≥1 Dosis SKYRIZI erhielten, aus unverblindeten und offenen Phase-1-4-Studien ausgewertet, einschließlich offener Verlängerungs- und Dosisfindungsstudien.2
§alle für CD, UC, PsA & PsO evaluierten Dosierungen.2